李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

经颈静脉肝内门体分流术是什么

2025.01.07 17:53

经颈静脉肝内门体分流术TIPS是一种用于治疗肝硬化及其并发症的介入性手术,主要目的是通过在肝内建立一条通道,连接门静脉和肝静脉,从而降低门静脉压力,改善肝脏血流动力学,缓解由门脉高压引起的并发症,如食管静脉曲张出血和腹水等。

该手术通常适用于那些药物治疗和其他非手术治疗效果不佳的患者。TIPS手术的过程相对复杂,首先通过颈静脉插入导管,经过肝脏的影像学引导,医生会在肝内建立一条通道,连接门静脉和肝静脉。这个通道的建立可以有效地降低门静脉的压力,减少肝脏的负担,改善肝功能。术后,患者通常能够感受到症状的明显改善,尤其是在控制腹水和预防食管静脉曲张出血方面。TIPS并不是适合所有患者,术前需要进行详细的评估,包括肝功能、肝脏解剖结构及合并症等,以确保手术的安全性和有效性。

在进行经颈静脉肝内门体分流术时,有一些注意事项需要患者和医生共同关注。首先,术前评估至关重要,医生需要全面了解患者的病史、肝功能及其他相关检查结果,以便制定个性化的治疗方案。术后,患者需要定期随访,监测肝功能和门静脉压力变化,及时发现并处理可能出现的并发症,如出血、感染或肝功能衰竭等。患者在术后应遵循医生的建议,合理安排饮食,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,以促进康复。TIPS是一项有效的治疗手段,但其适应症和术后管理都需要谨慎对待,以确保患者的安全和治疗效果。