吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

孩子黄疸一直不退怎么办

2025.09.11 17:28

新生儿黄疸持续不退需要及时就医检查原因,针对性治疗。黄疸分为生理性和病理性,生理性黄疸通常在出生后2周内消退,早产儿可能延迟至3周。若超过此时间仍未消退,或黄疸程度加重,需警惕病理性黄疸可能,如母乳性黄疸、胆道闭锁、溶血性疾病或感染等。医生会通过胆红素检测、肝功能检查、超声等手段明确病因,并根据结果制定治疗方案。

黄疸持续不退可能与喂养方式、代谢异常或疾病有关。母乳性黄疸较常见,通常暂停母乳2-3天后黄疸会减轻,恢复喂养后胆红素可能小幅回升但无需过度担心。若为感染或溶血性疾病,需抗感染或光疗干预。胆道闭锁等严重疾病需尽早手术,避免肝功能损伤。家长需密切观察黄疸变化,记录皮肤黄染范围是否扩大,同时关注精神状态、吃奶量及大小便颜色,异常情况需立即复诊。

注意事项包括避免自行用药或偏方,不当处理可能加重病情。确保充足喂养促进胆红素排泄,母乳喂养每日需8-12次。光疗期间注意保护眼睛和生殖器,定期监测胆红素值。出院后遵医嘱复查,尤其早产儿或高危儿需更频繁随访。居家自然光下观察黄疸时,避免强光直射,以手指轻压皮肤后观察颜色更准确。黄疸伴随嗜睡、尖叫、拒奶等症状时,必须急诊处理。