杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经不来打黄体酮会来吗

2025.06.05 16:09

黄体酮确实可以促使月经来潮。黄体酮是一种孕激素,常用于调节月经周期,尤其适用于因孕激素不足导致的闭经或月经推迟。通过补充外源性黄体酮,子宫内膜发生分泌期变化,停药后激素水平下降,子宫内膜脱落从而引发月经。但黄体酮并非对所有闭经情况有效,需明确病因后使用。

黄体酮的作用机制与体内孕激素水平密切相关。在月经周期中,若排卵后黄体功能不足,孕激素分泌减少,子宫内膜无法正常脱落,可能导致月经推迟或闭经。此时外源性黄体酮可模拟生理性孕激素作用,促使子宫内膜转化。通常用药3-5天后停药,2-7天内会出现撤退性出血。但需注意,黄体酮仅适用于体内有一定雌激素水平的情况。若雌激素水平过低如卵巢早衰,单纯使用黄体酮可能无效,需联合雌激素治疗。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病也可能导致闭经,需针对病因治疗而非单纯依赖黄体酮。

使用黄体酮前必须明确闭经原因。妊娠、甲状腺功能异常、垂体瘤等均可导致月经不来,盲目用药可能延误诊断。黄体酮需在医生指导下使用,常见副作用包括头晕、乳房胀痛等。长期或过量使用可能干扰自身激素分泌。用药期间需观察出血情况,若停药后仍无月经,需进一步检查。黄体酮不适用于所有人群,如血栓病史、肝病患者需谨慎。建议结合超声、激素六项等检查,制定个性化方案。