胸壁结核具有一定的传染性,但传染风险相对较低。结核分枝杆菌是导致胸壁结核的病原体,主要通过呼吸道传播。当胸壁结核病灶破溃形成窦道或与支气管相通时,排出的脓液或痰液中可能含有结核分枝杆菌,存在传播给他人的可能性。胸壁结核通常属于继发性结核,病灶多局限在胸壁组织,不与外界直接相通,因此传染性低于开放性肺结核。
胸壁结核的传染性取决于病灶是否与外界相通以及是否排出结核分枝杆菌。若病灶未破溃且未形成窦道,传染性极低。但若合并活动性肺结核或淋巴结结核,则可能通过咳嗽、打喷嚏等途径传播。诊断时需结合影像学检查、病理活检及痰液结核菌培养等明确病情。治疗以抗结核药物为主,必要时需手术清除病灶。早期规范治疗可有效降低传染风险,同时减少并发症的发生。
预防胸壁结核传染需注意隔离措施,尤其是病灶破溃或合并肺结核时。患者应佩戴口罩,避免近距离交谈,痰液及伤口分泌物需消毒处理。密切接触者应进行结核菌素试验或γ-干扰素释放试验筛查。保持室内通风、增强免疫力、避免过度劳累也有助于降低感染风险。若出现胸壁肿块、疼痛或低热等症状,需及时就医,避免延误治疗导致病情加重或传播扩散。
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