宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕如何人工流产

2025.06.23 09:12

怀孕后的人工流产方式包括药物流产、负压吸引术、钳刮术、引产术以及宫腔镜取胚术。具体分析如下:

1.药物流产:通过服用特定药物终止早期妊娠,适用于停经49天内的宫内妊娠。药物分两次服用,首次阻断孕激素作用使胚胎停止发育,第二次促进子宫收缩排出妊娠组织。过程伴随腹痛和出血,需在医生监督下进行,避免不全流产或大出血风险。

2.负压吸引术:适用于妊娠10周内的终止,通过扩张宫颈后使用负压装置吸出妊娠组织。操作时间短但需严格无菌条件,术后可能出现子宫穿孔或感染。需配合超声确认妊娠囊位置,避免漏吸或残留。

3.钳刮术:针对妊娠10-14周的情况,先扩张宫颈再用器械钳夹并清除宫内容物。操作难度较高,易损伤子宫内膜或导致宫颈撕裂。术后需密切观察出血量,必要时使用宫缩药物减少并发症。

4.引产术:适用于中期妊娠14-28周,通过羊膜腔内注射药物或阴道给药诱发宫缩排出胎儿。过程类似分娩,需住院监测,可能出现产道损伤或胎盘滞留。术后需评估子宫复旧情况。

5.宫腔镜取胚术:在宫腔镜直视下精准移除妊娠组织,适用于高危妊娠或疑似宫角妊娠。技术门槛高但创伤小,需麻醉配合。需警惕子宫穿孔或水中毒等风险,术后需预防粘连。

人工流产需在正规医疗机构进行,术前完善检查排除禁忌症。术后注意休息并遵医嘱用药,避免剧烈运动或性生活。出现发热、持续腹痛或异常出血需及时就医。不同方式的选择需结合妊娠周期、身体状况及医疗条件综合评估。