张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

中药石斛会引起胃酸增加吗

2025.06.27 17:23

石斛作为一味传统中药材,确实存在可能引起胃酸增加的潜在作用。部分体质敏感者或不当使用时,可能因其中活性成分刺激胃黏膜,导致胃酸分泌增多,引发反酸、烧心等不适症状。

石斛含有石斛碱、多糖等成分,具有滋阴清热、益胃生津的功效。现代药理其多糖成分可能通过调节胃肠功能影响胃酸分泌。对于胃阴不足型人群,适量服用可促进胃液分泌,帮助消化;但胃酸过多或胃火旺盛者,过量使用可能打破胃部酸碱平衡。部分炮制方法如鲜品直接榨汁或空腹服用时,生物碱类物质可能直接刺激胃壁细胞。临床观察发现,慢性浅表性胃炎患者使用石斛后,约15%可能出现短暂反酸加重,通常与剂量或配伍不当有关。

使用石斛需辨证施治,胃酸过多者应避免单味大剂量使用。建议配伍麦冬、玉竹等养阴和胃药材以中和刺激性,煎煮时间不少于30分钟以降低生物碱活性。服药期间避免辛辣刺激饮食,慢性胃炎患者初次使用应从3克以下小剂量开始。出现胃部灼痛时应立即停用,并咨询中医师调整配伍方案。孕妇及十二指肠溃疡活动期患者慎用,必要时应配合抑酸药物协同治疗。