杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜炎应该怎样治疗

2025.04.28 17:44

子宫内膜炎的治疗方法包括抗生素治疗、中药调理、物理治疗、手术治疗、生活调理。具体分析如下:

1.抗生素治疗:子宫内膜炎主要由细菌感染引起,抗生素是首选治疗方法。根据病原体类型和药敏试验结果选择敏感抗生素,如头孢类、甲硝唑等。轻症可口服给药,重症需静脉输液。疗程通常7-14天,需足量足疗程使用以避免耐药性。治疗期间需监测症状变化,必要时调整用药方案。

2.中药调理:中医认为子宫内膜炎多因湿热瘀滞或气血不足所致,可选用清热解毒、活血化瘀类中药。常用方剂如桂枝茯苓丸、桃红四物汤等,可缓解炎症并改善盆腔血液循环。中药治疗需辨证施治,疗程较长,通常需连续服用1-3个月。配合饮食调理效果更佳。

3.物理治疗:通过热敷、红外线照射等物理方法促进盆腔血液循环,加速炎症吸收。热敷可用热水袋或中药包,每日1-2次,每次20-30分钟。红外线治疗需在专业机构进行,每周2-3次。物理治疗适用于慢性子宫内膜炎,可缓解疼痛和粘连,但需避免急性期使用。

4.手术治疗:对于合并宫腔粘连、息肉或脓肿的严重病例,需手术干预。宫腔镜可清除病变组织并分离粘连,术后配合抗生素预防感染。手术适用于药物治疗无效或反复发作的患者,需严格掌握适应症。术后需定期复查,避免复发。

5.生活调理:保持外阴清洁,避免经期性生活。饮食宜清淡,多摄入富含维生素和蛋白质的食物。适度运动增强免疫力,避免久坐导致盆腔充血。规律作息,减少精神压力,有助于病情恢复。

子宫内膜炎的治疗需结合病情严重程度和个体差异制定方案。急性期以控制感染为主,慢性期注重调理和预防复发。治疗过程中需密切随访,及时调整措施。