崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤介入治疗好吗

2025.05.16 08:20

子宫肌瘤介入治疗是一种有效的微创治疗方法,尤其适合希望保留子宫或不适合手术的患者。该技术通过阻断肌瘤血供使其萎缩,具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,但具体疗效需结合肌瘤大小、位置及患者个体情况综合评估。

子宫肌瘤介入治疗主要指子宫动脉栓塞术UAE,通过导管向肌瘤供血动脉注入栓塞剂,切断营养供应,使肌瘤逐渐缩小。临床数据显示,约85%-90%的患者术后月经量过多、盆腔压迫等症状明显改善,肌瘤体积平均缩小40%-60%。相较于传统手术,介入治疗无需开腹,住院时间短通常1-2天,且能保留子宫生理功能,对生育需求较轻的年轻患者更具吸引力。该技术对带蒂浆膜下肌瘤或巨大肌瘤如直径超过10cm效果可能受限,术后可能出现短暂发热、腹痛等栓塞后综合征,需对症处理。

选择介入治疗前需全面评估适应症,如备孕计划、肌瘤生长速度及恶性风险排除等。术后需定期随访超声或MRI,监测肌瘤缩小情况及子宫状态。少数患者可能面临卵巢功能暂时性影响或肌瘤复发风险,因此需与医生充分沟通治疗方案利弊。合并严重凝血障碍、肾功能不全或对造影剂过敏者不宜采用此方法。总体而言,介入治疗是子宫肌瘤管理的重要选项,但个体化决策至关重要。