宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻内窥镜手术注意事项是什么

2025.07.09 08:52

鼻内窥镜手术需术前完善影像学检查确认病变范围、术中严格止血避免并发症、术后定期冲洗鼻腔防止粘连、遵医嘱使用抗生素控制感染、避免用力擤鼻减少出血风险。具体分析如下:

1.术前完善影像学检查确认病变范围:通过鼻窦CT或核磁共振明确病灶位置及周围结构关系,评估手术难度和风险,为制定精准手术方案提供依据。需排除严重解剖变异或血管异常,降低术中意外损伤概率。

2.术中严格止血避免并发症:采用双极电凝或填塞材料及时处理出血点,保持术野清晰。过度出血可能影响操作精度,甚至导致术后血肿或视力损伤等严重问题。

3.术后定期冲洗鼻腔防止粘连:使用生理盐水或专用冲洗液清除血痂和分泌物,促进黏膜修复。粘连可能造成鼻窦引流障碍,引发反复感染或头痛等症状。

4.遵医嘱使用抗生素控制感染:术后鼻腔黏膜屏障受损,需规范应用药物预防细菌定植。擅自停药可能导致耐药性产生或炎症扩散至眶内、颅内等区域。

5.避免用力擤鼻减少出血风险:术后两周内动作需轻柔,防止压力骤变撕裂新生血管。咳嗽或打喷嚏时可张口缓解冲击力,降低术区继发出血概率。

术后恢复期保持环境湿度适宜,饮食清淡且富含维生素,有助于黏膜上皮再生。出现持续发热、剧烈头痛或视力变化需立即就医。定期复查内镜评估愈合情况,根据恢复进度调整护理方案。