黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

慢性腰部劳损有哪些典型症状

2025.08.11 14:18

慢性腰部劳损的典型症状包括腰部酸痛或胀痛、疼痛反复发作且劳累后加重、局部肌肉僵硬或紧张、活动受限尤其是弯腰困难、疼痛可向臀部放射。具体分析如下:

1.腰部酸痛或胀痛:慢性腰部劳损最常见的症状是腰部持续性酸痛或胀痛,疼痛部位多位于腰骶部或两侧腰肌。疼痛性质多为钝痛,时轻时重,长时间保持固定姿势或过度劳累后症状明显。疼痛在休息后可缓解,但容易反复发作。

2.疼痛反复发作且劳累后加重:症状具有明显的劳累相关性,体力劳动、久坐或久站后疼痛加剧,适当休息后减轻。天气变化或受凉也可能诱发疼痛。疼痛发作周期不固定,但总体呈现慢性迁延特点。

3.局部肌肉僵硬或紧张:腰部肌肉因长期劳损可出现痉挛或紧张,触诊时能感觉到肌肉硬度增加,局部可能有压痛或结节感。肌肉紧张进一步影响血液循环,形成恶性循环。

4.活动受限尤其是弯腰困难:由于疼痛和肌肉僵硬,患者常感到腰部活动不灵活,尤其是向前弯腰、后仰或旋转时受限明显。严重者甚至无法完成系鞋带等日常动作。

5.疼痛可向臀部放射:部分患者疼痛范围不仅限于腰部,还可能向臀部或大腿后侧扩散,但通常不超过膝关节。这种放射痛与神经根受压不同,多由肌肉筋膜牵涉痛引起。

慢性腰部劳损患者需避免长时间保持同一姿势,注意腰部保暖,睡眠时选择硬度适中的床垫。日常可进行适度腰背肌锻炼,但应避免突然用力或过度负重。疼痛发作期减少剧烈运动,必要时在专业人员指导下进行理疗或推拿。饮食宜清淡,避免寒凉食物。症状持续不缓解或加重时需及时就医。