崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

上环会影响月经不调吗

2025.05.16 08:20

上环确实可能引起月经不调。宫内节育器IUD作为一种常见的避孕方式,其副作用之一便是对月经周期的影响。部分使用者可能出现经期延长、经量增多或不规则出血等现象,尤其在放置后的前3-6个月内较为常见。不过,这种影响因人而异,并非所有人都会出现明显症状。

上环导致月经不调的原因主要与宫内节育器的类型及个体适应性有关。含铜的节育器可能刺激子宫内膜,引发炎症反应,从而增加经血量和出血时间。而含激素的节育器如左炔诺孕酮宫内系统则可能通过局部释放孕激素抑制子宫内膜增生,导致经量减少甚至闭经。身体对异物的排斥反应、放置技术或术后感染也可能间接影响月经规律。多数情况下,随着时间推移,身体逐渐适应节育器,症状会有所缓解。若持续出现严重不适,需及时就医评估是否需要调整避孕方式。

使用宫内节育器期间,需密切观察月经变化并记录出血模式。初次放置后的3-6个月属于适应期,轻微不规则出血属正常现象,但若伴随剧烈腹痛、发热或大量出血如每小时浸透一片卫生巾,应立即就诊。定期随访检查节育器位置是否正常也很重要。计划上环前,建议与医生充分沟通自身健康状况,例如有无子宫肌瘤、贫血史或凝血功能障碍等基础疾病,以便选择最合适的节育器类型。同时注意,月经不调也可能是其他妇科疾病的信号,不能单纯归因于节育器,必要时需进行超声或激素水平检测以明确病因。