王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

痛经会导致不孕不育吗

2025.05.15 14:25

痛经本身通常不会直接导致不孕不育,但某些引发痛经的疾病可能与生育能力下降有关。痛经分为原发性与继发性,原发性痛经由前列腺素分泌过多引起,与子宫功能相关,一般不影响生育;继发性痛经则可能由子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病引发,这些疾病若未及时治疗,可能对输卵管、卵巢或子宫造成损伤,从而增加不孕风险。

继发性痛经背后的疾病需特别关注。例如,子宫内膜异位症可能导致盆腔粘连或卵巢囊肿,干扰卵子排出或受精卵着床;慢性盆腔炎可能引发输卵管堵塞,阻碍精卵结合。数据显示,约30%-50%的子宫内膜异位症患者可能面临生育困难。子宫腺肌症也可能改变宫腔环境,影响胚胎发育。长期严重痛经,尤其是伴随月经异常、性交痛等症状时,建议尽早就医排查病因。

预防与干预是关键。女性应定期进行妇科检查,尤其痛经持续加重或影响生活质量时。超声、激素检测或腹腔镜检查可帮助明确病因。治疗上,药物如避孕药或抗炎药可缓解症状,手术可能用于清除病灶或修复生殖器官结构。保持健康的生活方式,如适度运动、避免经期受凉,有助于减轻功能性痛经。若计划怀孕且存在痛经病史,孕前咨询可评估潜在风险并提供针对性建议。