杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

34周要做胎心监护吗

2025.06.09 15:32

34周通常需要开始做胎心监护。胎心监护是孕晚期重要的产检项目,通过监测胎儿心率和宫缩情况,评估胎儿在宫内的健康状况。34周属于孕晚期,胎儿发育逐渐成熟,但胎盘功能可能开始下降,定期监护有助于及时发现异常。

胎心监护的原理是通过多普勒超声探头和宫缩压力传感器,记录胎儿心率变化与宫缩的关系。正常胎心率基线在110-160次/分,伴随胎动会出现加速反应。若出现胎心减速、变异减少或基线异常,可能提示胎儿缺氧、脐带受压或胎盘功能不良等问题。34周开始监护能建立胎儿心率的个体化基线,为后续产检提供对比依据。对于高危孕妇,如妊娠高血压、糖尿病或胎儿生长受限等情况,可能需要更早开始监护。

进行胎心监护前需避免空腹或过饱,选择胎儿活跃时段检查。监护过程中保持舒适体位,避免仰卧位引发低血压。若20分钟内未捕捉到足够胎动,可通过轻拍腹部或进食刺激胎儿。结果异常时需结合超声、生物物理评分等进一步评估,必要时住院观察或提前终止妊娠。监护频率通常为每周一次,但个体情况不同,需遵医嘱调整。自数胎动仍是日常重要补充,发现胎动明显减少或消失应立即就医。