宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

扁桃体二度肿大以后需要做手术吗

2025.07.21 09:03

扁桃体二度肿大是否需要手术取决于具体症状和病情发展程度。多数情况下,若未伴随严重并发症或反复感染,可优先考虑保守治疗;若症状严重影响生活质量或引发其他健康问题,则需评估手术必要性。

扁桃体二度肿大指扁桃体体积增大至接近中线但未完全接触的状态。常见病因包括反复细菌或病毒感染、慢性炎症或免疫反应异常。保守治疗如抗生素、抗炎药物或局部护理可能有效缓解症状。若出现睡眠呼吸暂停、吞咽困难、每年多次化脓性扁桃体炎发作,或合并心脏、肾脏等并发症,手术切除扁桃体切除术可能成为更优选择。儿童患者需谨慎评估,因扁桃体在免疫系统中具有一定作用,但长期反复感染可能影响生长发育。

术前需完善检查,如血常规、凝血功能及影像学评估,排除手术禁忌症。术后可能出现短暂疼痛、出血或感染风险,需遵医嘱使用止痛药和抗生素。恢复期建议软食、多饮水,避免剧烈运动。注意观察是否有持续发热或大量出血,及时就医。长期护理需加强口腔卫生,预防上呼吸道感染,定期随访以监测恢复情况。个体差异较大,最终决策应结合临床医生建议与患者实际需求。