杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肾动脉狭窄必须做支架吗

2025.02.06 08:49

肾动脉狭窄并不一定需要做支架治疗,具体的治疗方案应根据患者的具体情况而定。肾动脉狭窄的治疗方式主要包括药物治疗、介入治疗如支架置入和外科手术等。对于一些轻度狭窄且症状不明显的患者,通常可以通过药物控制血压和改善肾功能来进行管理,而不必立即考虑支架。

在决定是否进行支架治疗时,医生会综合考虑多个因素,包括狭窄的程度、患者的年龄、合并症、肾功能状态以及是否存在高血压等症状。如果患者的肾动脉狭窄导致了明显的高血压或肾功能下降,且药物治疗效果不佳,支架置入可能是一个有效的选择。支架可以帮助恢复血流,改善肾脏的血供,从而有助于控制血压和保护肾功能。支架治疗并非没有风险,可能会出现血管再狭窄、血栓形成等并发症,因此在选择时需谨慎评估。

在考虑肾动脉狭窄的治疗时,患者应与医生充分沟通,了解各种治疗方案的利弊。对于选择支架治疗的患者,术前的评估和准备工作非常重要,包括影像学检查、心血管风险评估等。术后需要定期随访,监测肾功能和血压变化,及时发现并处理可能出现的问题。患者在术后还需遵循医生的建议,合理用药,保持健康的生活方式,以降低并发症的风险。肾动脉狭窄的治疗应个体化,医生和患者共同参与决策,才能达到最佳的治疗效果。