周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿支原体肺炎引起什么病

2025.09.08 17:11

小儿支原体肺炎可能引发支气管炎、间质性肺炎、肺不张、胸腔积液、中耳炎。具体分析如下:

1.支气管炎:支原体感染可向下蔓延至支气管,导致黏膜充血水肿,分泌物增多。患儿表现为持续性咳嗽、喘息,听诊可闻及干湿啰音。炎症反复发作可能造成支气管壁增厚,影响气道通畅性。

2.间质性肺炎:病原体侵袭肺间质组织,引发淋巴细胞和浆细胞浸润。胸片显示网格状阴影,患儿出现呼吸急促、低氧血症。严重者可能进展为肺纤维化,长期影响肺换气功能。

3.肺不张:炎性渗出物阻塞细小支气管,导致局部肺泡萎缩。临床表现为患侧呼吸音减弱,胸部影像学可见三角形致密影。需及时解除梗阻,避免永久性肺组织塌陷。

4.胸腔积液:炎症累及胸膜时,血管通透性增加,浆液纤维蛋白渗出形成积液。少量积液可自行吸收,大量积液需穿刺引流,防止压迫肺组织引发呼吸困难。

5.中耳炎:鼻咽部分泌物经咽鼓管逆行感染中耳,鼓膜充血膨隆。患儿哭闹不安,伴耳痛、听力下降。延误治疗可能造成鼓膜穿孔或粘连性中耳炎。

支原体肺炎患儿需保持室内空气流通,避免剧烈运动加重缺氧。饮食宜清淡易消化,补充足够水分稀释痰液。密切观察体温及呼吸频率,出现喘息或精神萎靡应及时就医。抗生素使用需足疗程,防止耐药性产生。康复期定期复查胸片评估肺部恢复情况。