于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

单纯骨折的并发症是什么

2025.07.23 08:37

单纯骨折的并发症是感染、关节僵硬、血管神经损伤、骨不连、创伤性关节炎。具体分析如下:

1.感染:骨折后皮肤或软组织破损可能导致细菌侵入,引发局部或全身性感染。开放性骨折风险更高,伤口污染或清创不彻底可能加重感染。感染可导致骨髓炎,表现为红肿热痛、脓液渗出,严重时需抗生素或手术干预。延迟处理可能造成骨质破坏,影响愈合。

2.关节僵硬:骨折邻近关节长期固定易导致关节囊挛缩和周围软组织粘连。缺乏早期功能锻炼会加重僵硬,表现为活动受限、疼痛。康复期需逐步进行被动或主动训练,严重者需手术松解。长期僵硬可能遗留功能障碍。

3.血管神经损伤:骨折端移位可能压迫或刺破邻近血管神经。血管损伤表现为肢体苍白、脉搏消失,需紧急处理避免缺血坏死。神经损伤导致感觉异常或运动障碍,如桡神经损伤引发垂腕。部分损伤可自行恢复,严重者需手术探查修复。

4.骨不连:骨折端未能正常愈合,常见于血供不足、固定不稳或感染。表现为持续疼痛、异常活动,X线显示骨折线清晰。需重新固定或植骨促进愈合,延迟处理可能导致畸形或功能障碍。

5.创伤性关节炎:关节内骨折或复位不良导致关节面不平整,长期磨损引发关节炎。表现为活动时疼痛、肿胀,晚期可出现畸形。早期精准复位可降低风险,严重者需关节置换。

骨折后需定期复查影像,观察愈合进展。早期康复锻炼应在专业指导下进行,避免过度负重。出现异常症状如持续疼痛、发热应及时就医。保持均衡饮食有助于骨质修复,戒烟限酒可降低并发症风险。