李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肩和背总疼是怎么回事

2025.01.02 14:38

肩和背总疼可能是由姿势不良、肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、内脏疾病反射引起的。具体分析如下:

1.姿势不良:长时间保持不良姿势,如弯腰驼背、低头看手机等,会使肩背部肌肉长时间处于紧张状态,导致肌肉疲劳和疼痛。这种疼痛通常是间歇性的,在改变姿势后可能会有所缓解。要改善这种情况,需时刻提醒自己保持正确姿势,避免长时间维持同一不良姿势,工作或学习一段时间后应适当活动肩背。

2.肌肉劳损:过度使用肩背部肌肉,例如长时间搬重物、进行剧烈运动等,容易造成肌肉劳损。肌肉劳损引起的疼痛较为持续,活动时可能加重。应避免过度劳累,可对疼痛部位进行热敷、按摩等,促进血液循环,缓解肌肉紧张。

3.肩周炎:肩周炎多发生于50岁左右人群,也有年轻人患病情况。肩部周围软组织发生炎症,会引起肩背部疼痛,同时伴有肩部活动受限,如外展、上举困难等。需要进行适当的肩部功能锻炼,如爬墙运动、画圈运动等,以改善肩部关节活动度。

4.颈椎病:颈椎发生病变,如颈椎间盘突出等,可能压迫神经,导致肩背部放射性疼痛。还可能伴有上肢麻木、无力等症状。应避免长时间伏案工作,可通过牵引、理疗等方法缓解症状。

5.内脏疾病反射:像胆囊炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等内脏疾病有时会反射性地引起肩背部疼痛。这种疼痛通常与内脏疾病的发作相关,如胆囊炎发作时,右肩背部可能出现疼痛。需要针对原发的内脏疾病进行治疗。

在日常生活中,要注意劳逸结合,避免长时间保持同一姿势或过度劳累。如果肩背部疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。