宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫内膜长息肉严重吗

2025.05.23 08:55

子宫内膜长息肉是否严重需要根据具体情况判断。多数情况下属于良性病变,体积较小且无症状的息肉可能无需特殊处理,但部分患者可能出现异常子宫出血、不孕或癌变风险,此时需要引起重视。病情的严重程度与息肉大小、数量、症状以及患者年龄等因素密切相关,需通过专业检查评估后确定治疗方案。

子宫内膜息肉是妇科常见疾病,由子宫内膜局部过度增生形成。临床表现为月经量增多、经期延长、非经期出血等,部分患者可能伴随不孕或反复流产。虽然90%以上为良性,但绝经后女性或存在异常出血症状的患者需警惕恶变可能。诊断主要依靠超声检查,宫腔镜检查是金标准,能同时进行活检和治疗。无症状的小息肉可能自然消退,但直径超过1cm、多发或引起症状的息肉建议手术切除。息肉存在复发倾向,术后需根据病理结果决定是否添加药物治疗,如孕激素或左炔诺孕酮宫内缓释系统。

定期妇科检查对早期发现子宫内膜息肉至关重要,尤其是有异常子宫出血、不孕或使用他莫昔芬的患者。手术切除后需遵医嘱复查,通常建议术后3-6个月进行超声随访。保持健康的生活方式,控制体重和血压,有助于降低复发风险。绝经后女性新发息肉或术后复发需格外关注,必要时进行子宫内膜活检排除恶变。任何治疗决策应结合患者年龄、生育需求及整体健康状况,由专业医师制定个体化方案。