杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

哪些原因会引起阴道瘙痒

2025.04.28 17:44

阴道瘙痒可能由感染、局部刺激、激素变化、皮肤疾病、过敏反应引起。具体分析如下:

1.感染:阴道瘙痒常见于各类病原体感染,如霉菌、滴虫或细菌性阴道炎。病原体繁殖会破坏阴道微环境平衡,导致黏膜充血、分泌物异常并引发瘙痒。霉菌感染多伴随豆渣样白带,滴虫感染则常见泡沫状分泌物,需通过显微镜检查确诊。

2.局部刺激:化学或物理刺激可能损伤阴道黏膜。使用劣质卫生巾、过度清洗、内裤材质不透气等会摩擦或闷湿局部,削弱皮肤屏障功能。频繁使用碱性洗液可能破坏酸性环境,使黏膜更易受刺激而瘙痒。

3.激素变化:绝经后雌激素水平下降会导致阴道黏膜萎缩、分泌物减少,引发干燥和瘙痒。妊娠期激素波动也可能改变阴道酸碱度,增加感染风险。此类瘙痒常伴随灼热感,需针对性补充激素或保湿。

4.皮肤疾病:外阴湿疹、银屑病等慢性皮肤病可能蔓延至阴道区域。湿疹表现为红斑、脱屑伴剧烈瘙痒,银屑病则出现边界清晰的鳞屑斑块。这类疾病需结合皮肤科治疗,避免抓挠导致继发感染。

5.过敏反应:接触过敏原如避孕套、药物或洗涤剂可能引发速发型或迟发型过敏。免疫系统释放组胺会导致血管扩张、组织水肿和瘙痒,严重时出现皮疹。需排查过敏原并避免再次接触。

阴道瘙痒的机制复杂,除上述原因外,精神紧张、糖尿病等全身性疾病也可能间接诱发症状。长期未缓解的瘙痒需就医明确病因,避免自行用药延误治疗。