杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

经血有血块是正常的吗

2025.06.09 15:32

经血中出现血块通常是正常现象。月经期间,子宫内膜脱落时释放的血液中可能混合着子宫内膜组织、黏液和凝血物质,当经血量较大或流速较快时,血液可能在子宫或阴道内短暂凝结,形成暗红色或深色的血块。这种血块通常较小如硬币大小,偶尔出现且不伴随其他异常症状时,多数属于生理性表现。

月经血块的形成与身体凝血机制密切相关。子宫内膜中含有大量纤维蛋白溶解酶,正常情况下会防止经血凝固,但当经血量过多或流速过快时,凝血物质可能来不及被完全分解,导致部分血液凝结。久坐或长时间保持同一姿势也可能促使血块形成,因为活动减少时经血容易积聚。激素波动如孕酮水平低或子宫位置异常如子宫后倾也可能增加血块出现的概率。若血块频繁出现、体积过大如高尔夫球大小,或伴随严重痛经、经期延长、贫血等症状,则需警惕子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等病理因素。

日常需注意观察血块的频率、大小及伴随症状。保持适度运动有助于促进经血排出,减少血块积聚。避免久坐,可每隔一小时起身活动。经期适当保暖,避免生冷饮食,以免加重凝血。若血块异常增多或出现剧烈腹痛、头晕乏力等,建议及时就医检查,排除器质性疾病。常规妇科超声和激素水平检测有助于明确原因,必要时需遵医嘱进行药物或手术治疗。