于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎骨膜炎怎么治疗

2025.07.23 08:37

腰椎骨膜炎的治疗方法包括休息制动避免加重炎症、热敷或冷敷缓解疼痛肿胀、药物消炎镇痛、物理治疗促进血液循环、中医推拿针灸疏通经络。具体分析如下:

1.休息制动避免加重炎症:腰椎骨膜炎急性期需减少腰部活动,避免久坐久站或负重,必要时使用护腰固定。卧床休息时选择硬板床,保持腰椎自然曲度,减轻局部压力。症状缓解后逐步恢复活动,避免剧烈运动导致复发。

2.热敷或冷敷缓解疼痛肿胀:急性期48小时内可采用冷敷收缩血管,减轻肿胀和疼痛。后期转为热敷促进局部血液循环,加速炎症消退。每次敷15-20分钟,每日2-3次,注意温度避免烫伤或冻伤皮肤。

3.药物消炎镇痛:非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,严重时需遵医嘱使用肌肉松弛剂或糖皮质激素。外用药膏或贴剂直接作用于患处,减少口服药物副作用。长期用药需监测胃肠道和肝肾功能。

4.物理治疗促进血液循环:超短波、红外线等疗法可改善局部代谢,缓解肌肉痉挛。牵引治疗减轻腰椎压力,需由专业人员操作。定期进行可增强疗效,但需避免过度治疗导致组织损伤。

5.中医推拿针灸疏通经络:推拿手法放松腰部肌肉,调整腰椎小关节错位。针灸刺激穴位调和气血,常用肾俞、委中等穴位。需选择正规机构操作,避免暴力手法加重损伤。

治疗期间注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物。保持规律作息,避免熬夜或过度劳累。症状持续不缓解或加重时及时就医,排除其他腰椎疾病。康复后加强腰背肌锻炼,如五点支撑或小燕飞动作,预防复发。