尺骨鹰嘴滑囊炎的检查

2025.09.15 22:26

尺骨鹰嘴滑囊炎的检查包括局部肿胀触诊、关节活动度评估、压痛测试、积液抽吸检查、影像学辅助诊断。具体分析如下：

1.局部肿胀触诊：尺骨鹰嘴滑囊炎常表现为肘后部肿胀，触诊时可感知滑囊增厚或积液。肿胀区域质地柔软，边界清晰，与周围组织分界明显。触诊时需注意肿胀范围是否局限，是否伴随皮肤温度升高。若滑囊慢性炎症，可能触及纤维化或结节样改变。

2.关节活动度评估：肘关节屈伸活动可能受限，尤其在完全伸直时因滑囊受压而产生疼痛。被动活动时疼痛较轻，主动活动时因肌肉牵拉滑囊而加重。评估需对比健侧关节，观察是否存在活动范围缩小或动作代偿。

3.压痛测试：在尺骨鹰嘴处施加压力，若引发明显疼痛，提示滑囊炎症。压痛点多位于肘后正中，与肱三头肌止点相邻。慢性病例可能伴有周围软组织粘连，压痛范围扩大。测试时需排除肱骨外上髁炎等邻近病变干扰。

4.积液抽吸检查：通过穿刺抽取滑囊内液体，观察性状以辅助诊断。急性期积液多为淡黄色或血性，慢性期可能浑浊或黏稠。抽吸后疼痛常缓解，但需严格无菌操作以避免感染。积液分析可鉴别感染性或非感染性炎症。

5.影像学辅助诊断：超声检查能清晰显示滑囊增厚、积液及周围软组织情况。X线片用于排除骨折或骨赘形成，慢性病例可能见钙化影。磁共振成像对软组织分辨率高，可评估滑囊与周围结构关系。

检查过程中需避免过度按压肿胀区域，防止炎症加重。穿刺操作应规范消毒，降低感染风险。影像学选择需结合临床表现，避免不必要的辐射暴露。急性期减少肘部负重，慢性病例可结合康复训练改善功能。

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