陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

左肾有结石怎么办

2025.06.12 09:24

左肾有结石可以通过多喝水促进结石排出、服用药物缓解症状、体外冲击波碎石治疗、手术取石处理、调整饮食预防复发。具体分析如下:

1.多喝水促进结石排出:增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少结晶形成并促进小结石随尿液排出,建议每日饮水量保持在2000mL以上,避免饮用含糖或碳酸饮料,以清水或淡茶为主,排尿时注意观察是否有结石排出,若出现剧烈疼痛或血尿需及时就医。

2.服用药物缓解症状:根据结石成分和症状选择针对性药物,如利尿剂可增加尿量帮助排石,解痉药能缓解输尿管痉挛减轻疼痛,碱性药物可溶解尿酸结石,需在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量或停药,定期复查评估疗效。

3.体外冲击波碎石治疗:适用于直径小于2cm的肾结石,通过体外设备产生冲击波将结石击碎成小颗粒后自然排出,治疗过程无需开刀但可能出现血尿或腰痛,术后需配合多饮水和适当运动促进排石,若结石较大或位置特殊可能需多次治疗。

4.手术取石处理:对于体积较大、形状复杂或合并感染的结石,可采用经皮肾镜或输尿管镜手术直接取出,术前需完善影像学检查明确结石位置,术后注意保持伤口清洁预防感染,短期内避免剧烈活动防止出血。

5.调整饮食预防复发:根据结石成分调整膳食结构,草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物,尿酸结石应减少动物内脏和海鲜摄入,同时控制盐分和蛋白质摄入量,定期复查尿液成分及超声监测结石变化。

日常需避免长时间憋尿或久坐,保持适度运动如跳跃动作有助于小结石移动,出现发热、持续腰痛或无尿等紧急情况需立即就医,治疗期间严格遵循医嘱并定期随访。