吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

宝宝溶血应该怎么办

2025.08.22 16:42

宝宝溶血应及时就医检查确诊、根据医生建议进行光照治疗、必要时采用换血疗法、密切监测胆红素水平、加强喂养促进排泄。具体分析如下:

1.及时就医检查确诊:发现宝宝出现皮肤黄染、嗜睡或喂养困难等症状,需立即前往医院就诊。医生会通过血液检测确认溶血程度及胆红素数值,判断是否需进一步干预。延误治疗可能导致胆红素脑病,造成不可逆的神经系统损伤。

2.根据医生建议进行光照治疗:蓝光照射是降低胆红素的常用方法,通过光化学反应将脂溶性胆红素转化为水溶性物质,便于排出体外。治疗期间需遮盖宝宝眼睛及生殖器,避免光损伤,并定期监测体温和脱水情况。

3.必要时采用换血疗法:若胆红素水平过高或光照效果不佳,需考虑换血治疗。通过置换血液快速清除游离胆红素及致敏红细胞,适用于重症溶血患儿。该操作需在专业医疗单位进行,严格评估适应症及风险。

4.密切监测胆红素水平:治疗期间需动态检测血液胆红素变化,调整治疗方案。高峰期每6-12小时检测一次,稳定后延长间隔。同时观察宝宝精神状态、肌张力及哭声,及时发现异常。

5.加强喂养促进排泄:增加母乳或配方奶喂养频次,促进肠道蠕动和胆红素随粪便排出。喂养不足会加重黄疸,必要时可配合医生使用益生菌调节肠道菌群,提升代谢效率。

出现溶血症状避免自行用药或延误就医,严格遵循医嘱完成治疗周期。保持宝宝皮肤清洁,避免感染加重病情。治疗后定期复查,关注生长发育指标。家庭成员需学习黄疸识别方法,发现异常及时反馈医生。