崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

什么叫生理性卵巢囊肿

2025.05.16 08:20

生理性卵巢囊肿是指在女性生殖周期中自然形成的非病理性囊性结构,通常与排卵或激素变化相关,属于功能性囊肿范畴。这类囊肿多为暂时性,可随月经周期自行消退,一般无需特殊治疗,区别于病理性囊肿的持续存在或恶性倾向。

生理性卵巢囊肿的形成主要与卵泡发育或黄体演化过程有关。月经周期中,卵泡未能破裂排卵时可能形成卵泡囊肿;若排卵后黄体持续存在或囊内出血,则形成黄体囊肿。此类囊肿直径多小于5厘米,囊壁薄而光滑,内含清亮液体。超声检查显示无实性成分或血流信号,多数在1-3个月经周期内自然吸收。部分人群可能出现轻微下腹坠胀或月经周期改变,但通常无剧烈疼痛或严重症状。妊娠期出现的黄素囊肿也属生理性范畴,与绒毛膜促性腺激素水平升高相关。

关注生理性卵巢囊肿需注意定期复查超声,观察囊肿变化趋势。若持续存在超过3个月、直径超过5厘米或伴随严重腹痛、异常出血,需排除子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤等病理性情况。避免剧烈运动以防囊肿扭转或破裂,但日常活动不受限制。绝经后女性新发囊肿应提高警惕,因此阶段生理性囊肿罕见。临床处理以随访为主,必要时可配合短效避孕药调节激素水平促进消退,切忌盲目手术干预。