崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

月经来了同床会怀孕吗

2025.05.16 08:20

月经期间同房怀孕的可能性较低,但并非完全不可能。月经周期规律的女性通常在月经期处于安全期,此时排卵尚未发生,精子与卵子结合的概率极低。女性生理周期可能受多种因素影响,如激素波动、压力或疾病,导致排卵时间提前或延后。若月经周期较短或排卵较早,精子在女性体内存活2-3天的特性可能增加意外怀孕的风险。月经期同床仍需谨慎对待。

从生理机制来看,怀孕需满足排卵期与精子存活的窗口期重叠。正常月经周期为28天左右的女性,排卵日多在下一次月经前14天左右,月经期通常不会排卵。但部分女性周期较短如21-24天,可能在月经结束后的几天内排卵。若月经持续时间较长如7天,且伴侣在经期末同房,精子可能存活至排卵发生,导致受孕。异常排卵或月经不调也可能打破常规安全期规律。单纯依赖月经期安全的认知并不可靠,尤其对于周期不稳定的女性。

注意事项方面,月经期同房需特别注意健康风险。此时女性宫颈口略微张开,子宫内膜脱落形成创面,更容易感染细菌或病毒。不洁性行为可能引发盆腔炎、尿道感染等疾病,甚至增加子宫内膜异位症的风险。建议使用避孕套降低感染和意外怀孕的双重风险,同时避免经血量较多时同房。若出现剧烈腹痛、异常出血或发热等症状,应及时就医。对于暂无生育计划的伴侣,建议选择更可靠的避孕方式,如短效避孕药或宫内节育器,而非依赖安全期推算。