陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

鞘膜积液手术的后遗症有哪些

2025.06.12 09:25

鞘膜积液手术可能出现的后遗症包括术后感染、阴囊血肿、睾丸萎缩、鞘膜积液复发、精索损伤。具体分析如下:

1.术后感染:手术过程中若消毒不彻底或术后护理不当可能导致局部感染,表现为红肿、疼痛、发热等症状,严重时可能引发全身性感染,需及时使用抗生素治疗并保持伤口清洁。

2.阴囊血肿:手术中血管结扎不牢固或术后活动过早可能导致阴囊内出血形成血肿,表现为阴囊肿胀、瘀青,轻度可自行吸收,严重时需穿刺引流或二次手术止血。

3.睾丸萎缩:手术操作不当或损伤睾丸供血血管可能导致睾丸缺血坏死,逐渐萎缩并影响激素分泌和生育功能,需通过超声监测睾丸血流情况及时干预。

4.鞘膜积液复发:术中鞘状突闭合不完全或术后鞘膜腔再次开放可能导致积液重新积聚,需根据复发程度选择保守观察或再次手术修补。

5.精索损伤:分离鞘膜时误伤精索内血管、神经或输精管可能导致睾丸下垂、疼痛或生育障碍,需术中精细操作避免过度牵拉或电凝止血。

术后需保持伤口干燥避免剧烈运动,定期复查超声观察恢复情况,出现持续疼痛或异常肿胀应及时就医,饮食清淡促进愈合,术后一个月内避免重体力劳动和性生活。