杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月子期间出现产乳感染怎么办

2025.05.07 10:03

月子期间出现产乳感染需及时就医治疗、保持乳房清洁干燥、暂停患侧哺乳、遵医嘱使用抗生素、适当冷敷缓解疼痛。具体分析如下:

1.及时就医治疗:产乳感染需由专业医生评估病情严重程度,根据症状开具针对性治疗方案。早期干预可避免脓肿形成或全身感染,医生可能建议血常规检查或超声诊断,明确感染范围后选择口服或静脉注射药物。若已形成脓肿,需穿刺引流或手术切开排脓,术后定期换药观察愈合情况。

2.保持乳房清洁干燥:感染期间需每日用温水轻柔清洗乳房,避免使用刺激性肥皂或用力揉搓。清洗后彻底擦干水分,可垫无菌纱布吸收渗液,防止潮湿环境滋生细菌。哺乳前后均需清洁乳头,穿着透气棉质内衣并频繁更换,减少衣物摩擦对患处的刺激。

3.暂停患侧哺乳:感染乳房需停止哺乳以防细菌通过乳汁传染婴儿,但需定时排空乳汁避免淤积加重炎症。可使用吸奶器辅助排乳,操作前消毒器具并保持手部卫生,排乳后丢弃乳汁不可储存。健康侧乳房可继续哺乳,注意婴儿口腔卫生。

4.遵医嘱使用抗生素:医生会根据细菌培养结果选择敏感抗生素,通常疗程为10-14天,需足量足疗程服用避免耐药性。哺乳期安全药物包括青霉素类或头孢类,用药期间观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。禁止自行停药或更换药物,以免感染反复。

5.适当冷敷缓解疼痛:炎症初期可用冷藏毛巾或退热贴冷敷患处,每次15-20分钟以减轻肿胀和灼热感。冷敷时避免直接接触皮肤,需包裹干净纱布防止冻伤。若进入化脓期则禁用热敷,避免局部血液循环加速导致感染扩散。

产乳感染与乳腺管阻塞或细菌入侵有关,月子期间抵抗力下降易诱发炎症。除上述措施外,需加强营养摄入促进恢复,避免高脂肪饮食加重乳汁黏稠度。密切监测体温变化,出现高热或寒战提示病情进展,需立即复诊调整治疗方案。保持情绪稳定有助于调节内分泌功能,加速炎症消退。