陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸一个疼一个不疼怎么回事

2025.06.06 19:48

睾丸一个疼一个不疼可能由睾丸扭转或精索扭转、附睾炎或睾丸炎、精索静脉曲张、外伤或局部压迫、隐睾或睾丸发育异常引起。具体分析如下:

1.睾丸扭转或精索扭转:突发剧烈疼痛伴肿胀,需立即就医,延误可能导致睾丸坏死,通过超声检查确诊后需手术复位固定。

2.附睾炎或睾丸炎:细菌或病毒感染引发红肿热痛,可能伴随发热,需抗生素或抗病毒治疗,同时卧床休息并抬高阴囊减轻水肿。

3.精索静脉曲张:左侧多见,表现为坠胀感或隐痛,久站加重,轻度可通过阴囊托带缓解,重度需手术结扎静脉曲张。

4.外伤或局部压迫:撞击或骑行等外力导致淤血肿胀,需冷敷止痛,避免剧烈运动,严重血肿需穿刺引流。

5.隐睾或睾丸发育异常:未降入阴囊的睾丸易发生恶变或扭转,需超声评估后手术矫正,成年后仍需定期复查。

睾丸单侧疼痛涉及多种病因,及时明确诊断是关键。日常需注意避免阴囊外伤,穿着宽松衣物,久坐者定时活动。若疼痛持续或加重,伴随发热、呕吐等症状,务必尽快就医,避免延误治疗时机。自行用药可能掩盖病情,需严格遵循医嘱。