杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经不调量少是怎么回事

2025.04.27 16:26

月经不调量少可能与气血不足、内分泌失调、宫寒血瘀、精神压力过大、过度节食减肥有关。具体分析如下:

1.气血不足:气血是维持月经正常的重要物质基础,气血不足会导致子宫内膜生长受限,经血量减少且周期紊乱。长期营养不良、慢性疾病或失血过多可能引发气血两虚,需通过调理脾胃、补充营养改善。

2.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常会影响雌激素和孕激素分泌,导致子宫内膜增生不足。多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或卵巢早衰等疾病常伴随月经量少,需激素检测后针对性治疗。

3.宫寒血瘀:寒邪侵袭或阳虚体质易使胞宫气血凝滞,经血排出不畅而量少色暗,伴有痛经或血块。中医常用温经散寒、活血化瘀的方剂调理,如艾灸或桂枝茯苓丸。

4.精神压力过大:长期焦虑、抑郁会干扰大脑皮层对内分泌的调控,抑制促性腺激素释放,引发月经紊乱。调节情绪、保证睡眠有助于恢复下丘脑功能,必要时可结合心理干预。

5.过度节食减肥:短期内体重骤降会导致体脂率过低,影响雌激素合成,造成月经稀发或闭经。需逐步恢复均衡饮食,补充优质蛋白与必需脂肪酸以修复生殖功能。

除上述原因外,多次人工流产、慢性盆腔炎或子宫内膜炎也可能损伤子宫内膜基底层,导致经量减少。建议结合妇科检查、超声及激素水平评估,明确病因后制定个体化方案。