肋骨骨折属于什么科

2025.07.23 08:37

肋骨骨折属于骨科、胸外科、急诊科、呼吸内科、疼痛科。具体分析如下：

1.骨科：肋骨骨折涉及骨骼结构损伤，骨科负责处理骨折复位、固定及康复。肋骨作为胸廓组成部分，其断裂后需评估是否影响整体稳定性，必要时采用外固定或手术干预。骨科关注骨折愈合过程中骨痂形成及功能恢复，避免畸形愈合导致长期胸廓变形。

2.胸外科：若骨折端刺破胸膜或损伤肺组织，可能引发气胸、血胸等急症，需胸外科紧急处理。多根多处肋骨骨折易造成连枷胸，需手术固定以维持呼吸功能。胸外科还负责术后胸腔引流及并发症防治，确保胸腔内环境稳定。

3.急诊科：急性肋骨骨折常由外伤导致，急诊科优先排查危及生命的合并伤，如内脏破裂或大出血。通过影像学快速确诊后，给予镇痛、制动等初步治疗，并分流至专科。急诊处理需警惕迟发性血气胸等风险。

4.呼吸内科：骨折后疼痛限制呼吸运动，可能诱发肺不张或肺部感染。呼吸内科侧重呼吸道管理，指导深呼吸训练、雾化排痰，改善通气功能。慢性咳嗽患者骨折愈合延迟，需药物控制原发病以减少肋骨应力。

5.疼痛科：顽固性肋间神经痛是常见后遗症，疼痛科采用神经阻滞、药物阶梯治疗等手段缓解症状。针对慢性疼痛综合征，需评估心理因素并制定个体化镇痛方案，避免长期依赖阿片类药物。

肋骨骨折初期需严格限制剧烈活动，防止断端移位加重损伤。镇痛药物使用应遵循阶梯原则，避免掩盖病情变化。定期复查影像学观察愈合进度，发现异常及时调整方案。合并呼吸困难或发热需警惕感染，尽早就医。康复期逐步增加呼吸锻炼，但避免过早负重。

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