于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎间盘脱出是不是必须做手术

2025.07.30 15:59

腰椎间盘脱出并不一定必须进行手术治疗。许多患者在经过保守治疗后,症状可以得到缓解,生活质量也能显著提高。手术通常被视为最后的选择,适用于那些保守治疗无效或症状严重影响日常生活的个体。

在腰椎间盘脱出的情况下,首先应考虑非手术治疗方法。这些方法包括物理治疗、药物治疗和生活方式的调整。物理治疗可以通过特定的锻炼和牵引来减轻疼痛,增强核心肌肉的力量,从而支持脊柱。药物治疗通常涉及非甾体抗炎药或肌肉松弛剂,以减轻炎症和缓解肌肉痉挛。适当的休息和避免过度活动也是重要的。对于一些患者,改变坐姿、站姿和睡姿,使用符合人体工学的家具,能够有效减轻症状。大多数情况下,经过几周到几个月的保守治疗,症状会逐渐改善,患者可以恢复正常活动。

在考虑治疗方案时,需注意个体差异。每位患者的病情、生活方式和身体状况各不相同,因此治疗方案应根据具体情况量身定制。在选择手术与否时,需与专业医生充分沟通,了解手术的风险与收益。手术虽然可以快速缓解症状,但也存在并发症的风险,例如感染、出血或神经损伤等。术后恢复期也可能较长,患者需做好心理准备。对于那些选择保守治疗的人,定期复查和评估病情变化同样重要,以便及时调整治疗方案。保持积极的心态,配合医生的建议,能够在很大程度上提高治疗效果。腰椎间盘脱出的治疗应综合考虑多种因素,选择最适合的方案。