桂枝甘草汤可以治疗冠心病吗

2025.07.03 17:00

桂枝甘草汤是中医经典方剂，源自《伤寒论》，主要用于治疗心阳不足引起的心悸症状。现代临床中，该方剂对冠心病心绞痛伴随心阳虚弱证候可能有一定辅助缓解作用，但无法替代现代医学对冠心病的标准治疗。其作用机制在于温通心阳，改善部分功能性症状，而非直接解决冠状动脉粥样硬化的病理基础。

冠心病属于西医冠状动脉粥样硬化性心脏病范畴，需以抗血小板、调脂、血运重建等规范治疗为核心。桂枝甘草汤中桂枝辛温通阳，甘草甘缓补中，二者配伍可改善心阳不振导致的心悸、胸闷、畏寒等症状。部分临床观察显示，该方配合西药使用可能减少心绞痛发作频率，尤其适用于阳虚体质患者。但需明确，中药方剂的疗效与辨证准确性密切相关，若患者属于痰瘀互结或阴虚火旺证型，单独使用可能适得其反。

使用桂枝甘草汤需严格遵循中医辨证原则，需由专业中医师评估体质与证型。冠心病急性发作或重度狭窄患者必须优先接受西医急救及介入治疗，中药仅作为辅助手段。服药期间需监测血压、心率变化，避免与部分西药发生相互作用。阳虚症状缓解后应及时调整方剂，长期单一使用可能引起燥热伤阴。合并糖尿病者需注意甘草的升糖风险，高血压患者需谨慎桂枝的升压倾向。任何中药干预均不能替代阿司匹林、他汀等核心药物治疗。

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