于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰痛和臀部肌肉痛怎么回事

2025.07.30 23:51

腰痛和臀部肌肉痛可能由肌肉劳损或拉伤、腰椎间盘突出、坐骨神经受压、骨盆倾斜或错位、慢性炎症或退行性病变等原因引起。具体分析如下:

1.肌肉劳损或拉伤:长时间保持不良姿势或过度运动可能导致腰部及臀部肌肉疲劳,局部血液循环受阻,引发酸痛感。避免久坐或久站,适当热敷并配合轻柔按摩缓解紧绷。

2.腰椎间盘突出:椎间盘向外突出压迫神经根,疼痛可能放射至臀部。需减少弯腰负重,通过牵引或针灸减轻神经压迫,严重时需专业干预。

3.坐骨神经受压:梨状肌痉挛或腰椎病变刺激坐骨神经,表现为臀部至下肢的放射性疼痛。平躺时抬高腿部可缓解压力,局部理疗有助于放松肌肉。

4.骨盆倾斜或错位:长期单侧受力不均导致骨盆失衡,牵拉周围肌肉引发疼痛。矫正站姿与坐姿,针对性锻炼核心肌群以稳定骨盆结构。

5.慢性炎症或退行性病变:年龄增长或劳损引发关节、韧带慢性炎症,如骶髂关节炎。注意保暖避免受凉,低强度活动如游泳可延缓病情进展。

腰痛与臀部疼痛需结合具体表现判断病因,早期调整生活习惯并干预可有效改善症状。持续或加重的疼痛应及时就医,排除潜在结构性病变。