杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做宫颈糜烂手术前注意事项有哪些

2025.09.29 12:03

做宫颈糜烂手术前需注意避开月经期、完成术前检查、保持外阴清洁、术前禁食禁水、避免性生活。具体分析如下:

1.避开月经期:手术需在月经干净后3-7天内进行,月经期宫颈充血且免疫力降低,术中易出血且增加感染风险。月经期子宫内膜脱落,手术操作可能影响创面愈合。术后恢复阶段若与月经周期重叠,可能加重不适或导致并发症。需提前计算月经周期,确保手术时间合理。

2.完成术前检查:包括白带常规、宫颈细胞学检查及HPV检测,明确是否存在阴道炎或宫颈病变。血常规和凝血功能检查可评估出血风险,心电图排查心脏问题。检查结果异常需先治疗再手术,避免术中术后风险。检查前24小时避免阴道冲洗或用药,确保结果准确。

3.保持外阴清洁:术前3天每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗剂或冲洗阴道。清洁不当可能引发术中感染,影响术后创面愈合。穿着宽松棉质内裤,减少局部摩擦和潮湿。术前一天可淋浴但避免盆浴,防止污水进入阴道。

4.术前禁食禁水:全麻或腰麻手术需术前6-8小时禁食固体食物,2小时禁水。进食可能导致麻醉中呕吐物反流引发窒息。局麻手术无需严格禁食,但避免过饱。术前需排空膀胱,减少术中不适。

5.避免性生活:术前3天禁止性生活,防止细菌带入阴道或造成宫颈机械性损伤。性行为可能导致黏膜充血,增加术中出血量。术后也需遵医嘱暂停性生活,通常需2-4周至创面完全愈合。

手术前需放松情绪,避免过度紧张影响血压和术中配合。如实告知医生过敏史和用药史,停用抗凝药物需遵医嘱。准备卫生巾用于术后少量出血,术后避免剧烈运动或重体力劳动。穿着宽松衣物便于手术操作,术后按时复诊观察恢复情况。