血小板减少性紫癜的主要症状包括皮肤黏膜出血、瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,严重时可出现内脏出血或颅内出血。
皮肤黏膜出血是最常见的表现,多表现为四肢、躯干出现针尖大小的红色或紫色瘀点,压之不褪色,可融合成片形成瘀斑。口腔黏膜、牙龈易发生自发性出血,轻微碰撞或外伤后出血时间延长。部分患者可能出现鼻出血、月经过多或消化道出血,表现为黑便、呕血。严重血小板减少时,偶见血尿或颅内出血,伴随头痛、呕吐、意识障碍等危险信号,需紧急处理。
诊断血小板减少性紫癜需结合实验室检查,血小板计数通常低于正常值。日常需避免剧烈运动或外伤,减少出血风险。慎用阿司匹林等抗血小板药物,以免加重出血倾向。出现严重出血症状如头痛、视物模糊、呕血等,应立即就医。治疗需根据病因选择糖皮质激素、免疫球蛋白或脾切除等方案,定期监测血小板计数及出血倾向变化。
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