败血症导致小孩昏迷不醒怎么办

2025.08.27 08:30

败血症导致小孩昏迷不醒需立即就医并接受重症监护、进行抗感染治疗以控制病原体、维持生命体征稳定并纠正休克、提供营养支持与器官功能保护、密切监测并发症并及时干预。具体分析如下：

1.立即就医并接受重症监护：昏迷不醒表明病情危重，需在具备儿科重症条件的医院救治。监护内容包括持续监测心率、血压、血氧等指标，必要时使用呼吸机辅助通气。早期干预可降低多器官衰竭风险，医疗团队需根据病情动态调整治疗方案。

2.进行抗感染治疗以控制病原体：败血症的核心是感染扩散，需尽快明确病原体并选用敏感药物。初始治疗采用广谱抗生素，后续根据血培养结果调整用药。治疗需足量足疗程，避免耐药性产生，同时注意药物对儿童肝肾功能的潜在影响。

3.维持生命体征稳定并纠正休克：败血症常伴随循环衰竭，需快速补液恢复血容量，必要时使用血管活性药物提升血压。纠正电解质紊乱与酸碱失衡，确保组织灌注。休克状态下需优先维持脑、心、肾等重要器官的血液供应。

4.提供营养支持与器官功能保护：昏迷患儿无法自主进食，需通过静脉或鼻饲提供足够热量与蛋白质。保护肝肾功能，避免药物或代谢产物蓄积中毒。必要时采用血液净化技术清除炎症介质，减轻器官损伤。

5.密切监测并发症并及时干预：败血症可能引发凝血障碍、脑水肿或继发感染，需定期检查凝血功能、影像学评估及病原学复查。发现异常立即处理，如输注凝血因子、降颅压或调整抗感染方案。

昏迷患儿转运时需保持气道通畅，避免颠簸。家属需配合医疗团队，如实提供病史与用药情况。治疗期间避免自行调整药物，观察患儿反应并及时反馈异常。康复阶段需遵循医嘱进行后续随访与功能评估。

相关推荐