黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

婴儿乳糖不耐受该怎么办

2025.09.11 17:28

婴儿乳糖不耐受需要根据具体情况调整喂养方式,通常可通过更换无乳糖配方奶粉或补充乳糖酶缓解症状。母乳喂养的婴儿可在医生指导下添加乳糖酶制剂,避免直接断奶。若症状严重,需及时就医排查是否合并其他消化系统疾病。

乳糖不耐受源于肠道内乳糖酶分泌不足,无法分解母乳或奶粉中的乳糖,导致腹泻、腹胀、肠鸣等症状。诊断需结合临床表现和实验室检查,如大便还原糖检测或氢呼气试验。轻度不耐受可尝试少量多次喂养,减轻肠道负担;中重度需改用无乳糖配方奶粉,营养成分与普通奶粉接近,但需注意转换时应循序渐进,避免突然更换引发肠胃不适。母乳仍是最佳营养来源,不建议轻易停喂,可在每次哺乳前服用乳糖酶滴剂帮助分解乳糖。

注意事项包括观察婴儿体重增长是否正常,长期腹泻可能导致营养不良或脱水。无乳糖奶粉不宜长期使用,建议每2-3个月评估一次肠道功能,逐步尝试转回普通奶粉。避免摄入含乳糖的辅食或药物,如某些益生菌冲剂。若出现血便、持续呕吐或发热,需警惕继发性乳糖不耐受,可能由轮状病毒感染等引起,应及时就医。哺乳期母亲无需刻意回避乳制品,除非婴儿确诊为遗传性乳糖酶缺乏症。