杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿蒂扭转严不严重

2025.06.10 17:40

卵巢囊肿蒂扭转属于妇科急症,严重程度较高,需及时干预以避免组织坏死等并发症。该病症突发性强,延误治疗可能导致卵巢功能受损或更严重的健康风险,因此一旦出现症状应立刻就医。

卵巢囊肿蒂扭转是指卵巢囊肿连同输卵管及周围韧带发生扭转,导致血液供应受阻。典型症状包括突发性下腹剧痛、恶心呕吐,可能伴随低热或休克表现。扭转程度不同,危害性也有差异:轻度扭转可能自行复位,但完全扭转超过6小时就可能引发卵巢缺血性坏死。高风险人群包括囊肿较大超过5cm、活动度好的患者,尤其是孕期或剧烈运动后更易诱发。诊断主要依靠超声检查,可见卵巢血流信号减弱或消失,需与阑尾炎、宫外孕等急腹症鉴别。治疗以手术为主,传统开腹或腹腔镜手术可复位或切除病变组织,保留卵巢功能的成功率与就诊时机直接相关。

预防卵巢囊肿蒂扭转需定期妇科检查,尤其已知存在囊肿时避免剧烈体位变化。突发腹痛持续不缓解或加重,务必立即就诊而非自行服用止痛药。术后患者需遵医嘱复查,监测卵巢功能恢复情况。备孕女性若曾有扭转病史,孕前应评估囊肿情况。日常注意记录月经周期异常变化,囊肿增长较快时需提高警惕。医疗条件有限的地区,转运患者时尽量保持体位稳定,减少颠簸加重扭转风险。