宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

药流后疼痛会持续多久

2025.05.23 09:19

药物流产后疼痛持续时间因人而异,通常持续3-7天,部分体质敏感者可能延长至10天左右。疼痛程度多表现为轻度至中度,类似月经期不适,主要因子宫收缩排出妊娠组织引起。若疼痛超过两周或伴随异常出血、发热等症状,需警惕感染或流产不全等并发症,应及时就医复查。

药物流产后的疼痛分为两个阶段:服用米非司酮期间可能出现轻微下腹隐痛,服用米索前列醇后6小时内疼痛达到高峰,此时子宫强烈收缩促使孕囊排出。此后3-5天呈阵发性疼痛,伴随暗红色出血,随着子宫内膜逐渐修复,疼痛会逐步减轻。个体差异较大,初产妇可能疼痛更明显,而有过生育史者因宫颈条件不同,疼痛持续时间可能缩短。流产后适当活动有助于促进宫缩,但需避免剧烈运动加重不适。

药物流产后需密切观察疼痛变化与出血量,出血量不应超过月经最大量,鲜红色出血或排出大血块需警惕。疼痛管理可遵医嘱使用布洛芬等止痛药,禁止自行服用阿司匹林类可能增加出血风险的药物。流产后两周内禁止盆浴、性生活,保持外阴清洁。出现持续剧烈腹痛、恶寒发热或阴道分泌物异味,提示可能存在宫腔感染。建议流产后10-14天复查B超确认宫腔是否干净,贫血患者需加强营养补充。注意心理调适,流产后的激素水平变化可能导致情绪波动。