崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

盆腔积液做什么检查

2025.06.18 15:38

盆腔积液可通过超声检查、妇科检查、血液检查、腹腔镜检查、穿刺抽液检查进行诊断。具体分析如下:

1.超声检查:超声检查是诊断盆腔积液最常用的方法,通过高频声波成像观察盆腔内液体分布及量,判断积液位置和性质。经腹部或阴道超声可清晰显示子宫、输卵管及卵巢周围积液情况,区分生理性积液与病理性积液。超声无创、操作简便,可重复检查,适合初步筛查和动态监测。

2.妇科检查:妇科检查通过触诊和视诊评估盆腔状况,检查子宫及附件有无压痛、包块或异常增厚。双合诊或三合诊可初步判断积液是否伴随炎症或占位性病变,结合病史和症状辅助诊断。检查需由专业医师操作,避免过度按压导致不适。

3.血液检查:血液检查包括血常规、炎症指标及肿瘤标志物检测,帮助鉴别感染、炎症或恶性疾病。白细胞计数升高提示感染可能,C反应蛋白异常反映炎症活动,CA125等标志物异常需警惕妇科肿瘤。血液检查需结合其他结果综合判断。

4.腹腔镜检查:腹腔镜可直接观察盆腔内器官及积液性质,明确病因并同步治疗。适用于疑难病例或需手术干预者,如粘连分离、病灶切除等。检查需全身麻醉,存在一定创伤性,术后需恢复观察。

5.穿刺抽液检查:穿刺抽取积液进行生化、细胞学或微生物检测,明确液体性质。适用于大量积液或疑似感染、恶性肿瘤者。操作需严格无菌,避免损伤周围器官,结果对制定治疗方案有重要价值。

检查前需空腹或憋尿,配合医师要求;选择正规医疗机构,避免误诊漏诊;术后注意休息,观察有无异常反应;根据结果及时治疗,定期复查;保持良好卫生习惯,减少盆腔感染风险。