杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道白斑的症状有哪些

2025.04.16 11:04

阴道白斑的症状包括外阴瘙痒、皮肤颜色变白或灰白、局部皮肤增厚或变薄、性交疼痛或不适、排尿时有灼烧感。具体分析如下:

1.外阴瘙痒:阴道白斑患者常出现外阴持续性或阵发性瘙痒,尤其在夜间或衣物摩擦时加重,瘙痒程度因人而异,严重者可能影响睡眠和日常生活,搔抓后可能导致皮肤破损或继发感染,部分患者伴随外阴灼热感或刺痛。

2.皮肤颜色变白或灰白:病变区域皮肤呈现乳白色、瓷白色或灰白色斑片,边界清晰或模糊,初期可能为点状分布后逐渐融合成片,色素脱失程度与病程相关,可能伴随皮肤干燥脱屑,少数患者白斑周围出现色素沉着带。

3.局部皮肤增厚或变薄:疾病发展过程中可能出现两种相反表现,部分患者外阴皮肤角化过度导致皮革样增厚,表面粗糙有皱褶;另一些患者则出现皮肤萎缩变薄如羊皮纸,弹性降低,严重时阴唇粘连或阴道口狭窄。

4.性交疼痛或不适:由于皮肤病变导致外阴脆弱敏感,性交时摩擦引发撕裂样疼痛,可能伴随少量出血,长期反复刺激可能加重白斑病变,部分患者因恐惧疼痛出现性欲减退或性交困难。

5.排尿时有灼烧感:当白斑累及尿道口周围时,尿液刺激病变黏膜产生烧灼样疼痛,尤其浓缩尿液或长时间憋尿后症状明显,可能误诊为尿路感染,但无尿频尿急等膀胱刺激症状。

阴道白斑的临床表现存在个体差异,早期症状易被忽视,随着病情进展可能出现皮肤弹性改变、黏膜皲裂或继发感染。诊断需结合组织病理学检查,治疗需根据病变类型和程度选择药物或物理方法,定期随访观察癌变倾向至关重要。日常护理应避免搔抓和刺激性洗剂,选择纯棉透气内衣减少摩擦。