陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

吃药会影响精子得质量吗

2025.07.22 14:34

某些药物确实可能对精子质量产生不良影响。药物成分进入人体后,可能干扰生精过程、降低精子活力或改变精子形态,从而影响男性生育能力。不同药物对精子的影响程度存在差异,部分药物在停药后可逐渐恢复,但某些情况可能造成长期损害。

抗生素、化疗药物、激素类药物以及部分精神类药物对精子质量的影响较为明确。例如,化疗药物可能直接破坏快速分裂的生精细胞,导致精子数量锐减;大环内酯类抗生素可能暂时抑制精子活力;而长期使用睾酮制剂会通过负反馈抑制垂体功能,减少内源性促性腺激素分泌,进而影响睾丸生精功能。抗抑郁药中的SSRIs类药物可能降低精子DNA完整性,非甾体抗炎药则可能干扰前列腺液成分,间接影响精子存活。

用药前需主动告知医生生育需求,避免自行服用可能影响生殖功能的药物。计划备孕的男性应提前3-6个月咨询专科医生,必要时调整用药方案。接受肿瘤化疗等特殊治疗前,可考虑冷冻保存精子。酒精、烟草等嗜好品会与药物产生协同毒性,用药期间需严格戒除。若出现精液量减少、射精障碍等情况,应及时就医评估,避免延误治疗时机。定期精液检查有助于动态监测药物对精子质量的影响。