青霉素过敏可能引发不同程度的过敏反应,严重时甚至危及生命。青霉素作为常见抗生素,过敏反应与免疫系统过度敏感有关,体内产生的抗体错误将药物视为威胁,释放组胺等物质导致症状。过敏反应可能在用药后数分钟至数小时内出现,需立即识别并处理。
青霉素过敏的临床表现多样。轻度反应包括皮肤瘙痒、红斑或荨麻疹,可能伴随局部肿胀。中度反应可能出现面部、嘴唇或喉咙水肿,呼吸急促或喘息,提示气道受累。最严重的过敏性休克表现为血压骤降、意识模糊、脉搏微弱,需紧急使用肾上腺素抢救。部分患者可能出现延迟型反应,如用药数天后发生皮疹或发热,易被误认为感染症状。首次使用青霉素可能无反应,但再次接触时风险显著增加。
使用青霉素前必须详细询问过敏史,包括家族过敏情况。皮试是筛查手段,但阴性结果不能完全排除过敏可能。出现过敏症状应立即停药并就医,随身携带过敏警示卡。替代抗生素需在医生指导下选择,避免交叉过敏药物如头孢类。哺乳期或孕期用药需评估风险收益比。严重过敏者应随身携带肾上腺素自动注射器,并定期复查过敏状态,部分患者可能随年龄增长耐受性改变。
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