李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

左洛复是否治疗性功能障碍

2025.07.09 14:15

左洛复主要用于治疗抑郁症和焦虑症,对性功能障碍的改善作用有限。作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRI,该药物通过调节大脑神经递质缓解情绪症状,但SSRI类药物本身可能引起性功能副作用,如性欲减退、勃起困难或高潮延迟。

左洛复对性功能的影响具有双重性。部分抑郁症患者服药后,随着情绪症状缓解,可能间接改善因抑郁导致的性欲低下。约30%-50%的SSRI使用者会出现药物相关性功能障碍,这与5-羟色胺水平升高抑制多巴胺通路有关。临床中若出现严重性功能副作用,医生可能调整剂量、更换药物如改用米氮平或安非他酮,或联用磷酸二酯酶抑制剂如西地那非对症处理。

使用左洛复期间出现性功能障碍需及时与主治医生沟通,避免自行停药引发戒断反应。妊娠期、癫痫患者及有自杀倾向者需严格遵循医嘱评估风险。药物相互作用方面,需避免与单胺氧化酶抑制剂、匹莫齐特等联用。定期复诊监测情绪及躯体症状变化至关重要,必要时可结合心理咨询或行为疗法综合干预。