伤寒病有什么症状

2025.08.27 08:31

伤寒病常见症状包括持续高热、头痛乏力、食欲减退、腹部不适与玫瑰疹。具体分析如下：

1.持续高热：伤寒病初期体温呈阶梯式上升，5-7天内可达39-40℃，发热持续10-14天且不易消退。发热时伴随脉搏相对缓慢，与体温升高不成比例，称为相对缓脉。高热期间可能出现意识模糊或谵妄，与细菌毒素作用于中枢神经系统有关。

2.头痛乏力：伤寒杆菌释放内毒素引起全身中毒症状，表现为前额或双侧太阳穴持续性胀痛。乏力感显著，肌肉酸痛明显，活动后症状加重。部分患者出现嗜睡或精神萎靡，与代谢紊乱及能量消耗增加相关。

3.食欲减退：消化系统功能受抑制，舌苔厚腻呈灰白色，味觉迟钝。进食后易出现恶心，严重者伴随呕吐。长期营养摄入不足可导致体重下降，儿童患者可能出现发育迟缓。

4.腹部不适：病程第2周起常见右下腹隐痛或腹胀，与肠道淋巴组织增生及溃疡形成有关。部分患者出现便秘或腹泻，粪便呈稀水样或豌豆汤样。肠穿孔为严重并发症，多发生于病程第3周。

5.玫瑰疹：约30%患者在第7-10天胸腹部出现淡红色斑丘疹，直径2-4毫米，压之褪色。皮疹分批出现，3-5天后自行消退，为细菌栓塞皮肤毛细血管所致。

伤寒病患者需严格卧床休息，避免剧烈活动诱发肠出血。饮食应选择易消化流质食物，少量多餐补充营养。密切监测体温变化，出现剧烈腹痛或便血立即就医。治疗期间禁止使用非必要退热药物，以免掩盖病情进展。康复后仍需定期复查，防止转为慢性带菌状态。

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