吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

冠心病应当如何治疗

2025.08.22 16:42

冠心病治疗主要包括药物治疗、介入治疗、外科手术、生活方式调整、定期随访。具体分析如下:

1.药物治疗:冠心病常用药物包括抗血小板药物、降脂药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等。抗血小板药物可防止血栓形成,降脂药物能稳定斑块并减缓动脉粥样硬化进展,β受体阻滞剂可降低心肌耗氧量,硝酸酯类药物能缓解心绞痛症状。药物需长期规律服用,不可擅自停药或调整剂量。

2.介入治疗:经皮冠状动脉介入治疗适用于血管狭窄严重但未完全闭塞的情况,通过球囊扩张或支架植入恢复血流。该方法创伤小、恢复快,但术后需长期服用抗血小板药物以防止支架内血栓形成。

3.外科手术:冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变或左主干病变,通过移植血管绕过狭窄部位改善心肌供血。手术效果持久,但创伤较大,需严格评估患者身体状况及手术风险。

4.生活方式调整:低盐低脂饮食、戒烟限酒、适量运动有助于控制病情。肥胖者需减轻体重,高血压及糖尿病患者需严格控制血压血糖。规律作息和避免过度劳累可减少心绞痛发作。

5.定期随访:患者需定期复查心电图、心脏超声等,监测病情变化及药物副作用。出现胸痛加重或新发症状应及时就医,避免延误治疗时机。

治疗过程中需严格遵医嘱,避免情绪激动或剧烈活动诱发心绞痛。日常监测血压、心率等指标,发现异常及时联系医生。保持良好心态,避免过度焦虑影响康复。