陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸炎和前列腺炎的区别

2025.06.12 09:24

睾丸炎和前列腺炎的区别主要体现在发病部位不同、症状表现不同、检查方法不同、并发症不同、治疗方式不同。具体分析如下:

1.发病部位不同:睾丸炎主要发生在睾丸及附睾,属于生殖系统疾病,而前列腺炎则发生在前列腺,属于泌尿系统疾病。睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,炎症局限于阴囊内,可能伴随附睾肿大。前列腺炎则因前列腺组织充血或感染导致,炎症位于盆腔深处,可能影响排尿功能。两者解剖位置差异明显,睾丸位于阴囊,前列腺环绕尿道,位置不同决定了症状和检查方式的区别。

2.症状表现不同:睾丸炎典型症状为阴囊红肿热痛,可能放射至腹股沟,伴随发热或寒战。前列腺炎主要表现为尿频、尿急、尿痛或会阴部胀痛,部分患者出现排尿困难或血尿。睾丸炎疼痛较剧烈且局限,前列腺炎疼痛范围较广,可能涉及腰骶部。急性睾丸炎症状突发且明显,慢性前列腺炎症状反复且迁延。

3.检查方法不同:睾丸炎通过阴囊超声和触诊即可初步判断,可见睾丸血流信号增强或肿大。前列腺炎需进行直肠指检和前列腺液检查,必要时结合尿流动力学评估。影像学检查中,睾丸炎侧重阴囊结构,前列腺炎关注腺体形态及残余尿量。实验室检查方面,睾丸炎多检测血常规和病原体,前列腺炎需分析前列腺液白细胞数量。

4.并发症不同:睾丸炎可能引发睾丸脓肿或不育,严重时导致睾丸萎缩。前列腺炎可能发展为慢性盆腔疼痛或性功能障碍,少数出现尿潴留。睾丸炎并发症多与生殖功能相关,前列腺炎并发症常涉及泌尿和性功能。两者长期未治疗均可能影响生活质量,但损害靶器官不同。

5.治疗方式不同:睾丸炎以抗生素和卧床休息为主,急性期需冷敷缓解肿胀。前列腺炎采用综合治疗,包括药物、物理疗法和生活调整,慢性患者需长期管理。睾丸炎治疗周期较短,前列腺炎易复发需巩固疗效。药物选择上,睾丸炎侧重抗感染,前列腺炎可能联合α受体阻滞剂改善排尿。

出现相关症状应及时就医,避免自行用药或延误病情。保持局部清洁卫生,减少久坐和辛辣饮食。严格遵医嘱完成疗程,定期复查评估恢复情况。注意观察症状变化,记录排尿或疼痛特征供医生参考。调整生活习惯有助于预防疾病复发或加重。