吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

新生儿脐瘘怎么治疗

2025.08.22 16:42

新生儿脐瘘的治疗方法包括手术切除瘘管并缝合修补、局部消毒护理预防感染、使用抗生素控制继发感染、定期复查监测恢复情况、避免挤压或摩擦脐部。具体分析如下:

1.手术切除瘘管并缝合修补:脐瘘的根本治疗方法是手术彻底切除瘘管组织,同时缝合修补缺损部位。手术通常在确诊后尽早进行,以减少感染风险。术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈活动。手术成功率高,复发率低,是治疗脐瘘的首选方案。

2.局部消毒护理预防感染:未手术前或术后初期需每日用碘伏等消毒剂清洁脐部及周围皮肤,防止细菌滋生。消毒时动作轻柔,避免损伤脆弱组织。保持脐部干燥,避免尿液或粪便污染。良好的局部护理能有效降低感染概率,促进愈合。

3.使用抗生素控制继发感染:若脐瘘合并红肿、渗液等感染表现,需根据情况口服或外用抗生素。选择药物时需考虑新生儿耐受性,避免长期使用。感染控制后仍需继续观察,防止复发。抗生素治疗需严格遵医嘱,不可自行调整剂量。

4.定期复查监测恢复情况:术后或保守治疗期间需定期就医检查,评估愈合进度。通过超声等影像学手段观察瘘管闭合情况。发现异常如持续渗液、红肿等需及时处理。复查频率根据病情严重程度调整,确保治疗有效性。

5.避免挤压或摩擦脐部:日常护理中需注意衣物柔软透气,减少对脐部的摩擦。更换尿布时动作轻柔,避免压迫。洗澡时暂勿浸泡脐部,擦干后及时消毒。外力刺激可能加重损伤或导致感染,需格外重视防护。

治疗过程中需密切观察新生儿精神状态与进食情况,出现发热、拒奶等异常及时就医。家长应掌握正确的护理方法,避免盲目使用偏方或自行处理。严格遵循医嘱完成全程治疗,确保彻底康复。